はじめに
「歩くとお尻や脚が痛くなる」「しばらく休むと楽になるけど、また歩くと痛む」——そんな症状、ありませんか？
それ、もしかすると梨状筋症候群や間欠性跛行が関係しているかもしれません。
この記事では、似ているようで異なるこの2つの症状の関係性や見分け方について、わかりやすく解説します。
梨状筋症候群とは？
梨状筋（りじょうきん）は、お尻の奥にある小さな筋肉で、股関節の外旋（足を外側に回す動き）を助けています。この筋肉のすぐ下を坐骨神経が通っており、梨状筋が硬くなったり炎症を起こしたりすると、坐骨神経を圧迫して痛みやしびれを引き起こします。
主な症状：
- お尻の奥の痛み
- 太ももやふくらはぎにかけてのしびれ
- 長時間座ると悪化
- 歩行や階段昇降で痛みが増すことも
間欠性跛行とは？
「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」は、一定距離を歩くと脚が痛くなり、休むと回復するという特徴的な症状です。主に以下の2つの原因があります：
- 血管性（閉塞性動脈硬化症など） → 血流不足により筋肉が酸欠状態になり、痛みが出る。
- 神経性（脊柱管狭窄症など） → 脊髄神経が圧迫され、歩行時に神経症状が出る。
梨状筋症候群と間欠性跛行の関係とは？
一見まったく別の疾患に思えるこの2つですが、症状が似ているために誤診されやすいという共通点があります。
- 両者とも「歩くと痛い」「休むと楽になる」というパターンを持つ
- 坐骨神経が関与しているケースでは、症状の分布が似ることも
- 梨状筋症候群が長引くと、歩行パターンが崩れ、二次的に間欠性跛行のような症状を引き起こすことも
つまり、梨状筋症候群が原因で神経性の間欠性跛行のような症状が出ることもあるのです。
見分けるポイントと対処法
| 項目 | 梨状筋症候群 | 間欠性跛行（神経性） |
|---|---|---|
| 痛みの場所 | お尻中心、片側が多い | 両脚に出ることも |
| 姿勢との関係 | 座位や股関節の動きで悪化 | 前かがみで楽になる |
| 休憩の効果 | すぐに改善しないことも | 少し休むとすぐ回復 |
| 検査 | 画像では異常が出にくい | MRIで脊柱管狭窄が見えることも |
対処法：
- 梨状筋症候群：ストレッチ、温熱療法、姿勢改善、筋膜リリースなど
- 間欠性跛行（神経性）：リハビリ、薬物療法、重症例では手術も検討
まとめ：症状の裏にある“本当の原因”を見極めよう
歩行時の痛みやしびれは、加齢や疲労のせいと片付けられがちですが、放っておくと日常生活に大きな支障をきたすこともあります。 梨状筋症候群と間欠性跛行は、症状が似ていても原因が異なるため、正確な診断と適切な対処が必要です。
気になる症状があるときは、整形外科や専門医に相談してみましょう。 あなたの体が発するサイン、見逃さないでくださいね🌿
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